【事故案例】 高处作业事故

一、事故案例

案例一：新记录，1.37m高处坠落身亡！深圳两名工人给某店安装招牌，在给招牌安装铁皮雨棚时，由于雨棚有些长，两人安装有些困难。于是，其中一人爬上了店铺门口的一堵高约1.37米的矮墙。由于高度还是不够，便又拿来一个胶水桶（高约0.4米），放在矮墙上垫在脚下。就在他脚踩胶水桶伸手扶雨棚时，突然脚下不稳失去重心，随后便跌落至地面导致头部摔伤，后经多天抢救无效死亡。

案例二：某检修安装人员在进行作业时，重心失稳，不慎从梯子上跌落，因头部落地，致其当场死亡。

二、高处作业风险分析及控制措施

据统计，高处坠落事故高居事故榜首。在进行高空作业时，我们需要做好各种万无一失的安全工作，才能保证我们的安全。

序号	风险分析	安全措施
1	作业人员不熟悉作业环境或不具备相关安全技能	作业人员必须经安全教育，熟悉现场环境和施工安全要求，按公司相关规定检查确认安全措施落实到位后，方可作业。
2	作业人员未佩戴防坠落防滑用品或使用方法不当或用品不符合相应安全标准	作业人员必须戴安全帽，拴安全带，穿防滑鞋。作业前要检查其符合相关安全标准，作业中应正确使用。
3	未派监护人或未能履行监护职责	作业监护人应熟悉现场环境和检查确认安全措施落实到位，具备相关安全知识和应急技能，与岗位保持联系，随时掌握工况变化，并坚守现场。
4	登高过程中人员坠落或工具、材料、零件高处坠落伤人	高处作业使用的工具、材料、零件必须放入制定地点。不准空中抛接工具、材料及其他物品。易滑动、易滚动的工具、材料应采取措施防止坠落。
5	高处作业下方站位不当或未采取可靠的隔离措施	高处作业正下方严禁站人，与其他作业交叉进行时，必须按指定的路线上下，禁止上下垂直作业。
6	作业现场照度不良。	高处作业应有足够的照明。
7	无通讯、联络工具或联络不畅	30米以上高处作业应配备通讯、联络工具，指定专人负责联系，并将联络相关事宜填入《高处作业证》安全防范措施补充栏内。
8	作业人员患有高血压、心脏病、恐高症等职业禁忌症或健康状况不良	患有职业禁忌症和年老体弱、疲劳过度、视力不佳、酒后人员及其他健康状况不良者，不准高处作业。
9	大风大雨等恶劣气象条件下从事高处作业	如遇暴雨、大雾、六级以上大风等恶劣气象条件应停止高处作业。
10	涉及动火等危险作业，未落实相应安全措施	若涉及动火等危险作业时，应同时办理相关作业许可证。
11	作业条件发生重大变化	若作业条件发生重大变化，应重新办理《高处作业证》。

三、安全带知识及使用方法

1、安全带的品种分类及结构

安全带分为围杆安全带和悬挂、攀登安全带两类。

安全带按品种系列化，采用汉语拼音字母依前、后顺序分别表示不同工种、不同使用方法、不同结构。符号含意如下：

D——电工，DX——电信工，J——架子工，L——铁路调车工；

T——通用(油工、造船、机修工等)；

W——围杆作业;W1——围杆带式，W2——围杆绳式；

X——悬挂作业；

P——攀登作业；

Y——单腰带式;F——防下脱式，B——双背带式，S——自销式；

H——活动式，G——固定式。

符号组合表示举例如下：

DW1Y——电工围杆带单腰带式；

TPG——通用攀登固定式。

 

 

①  坠落防护连接点

②  D形环延长带

③  向上箭头指示

④  腿带

⑤  胸带

⑥  肩部D形环

⑦  胸部D形环

⑧  腰部支撑

⑨  腰带

⑩  侧面D形

⑪  腿部连接

⑫  腿带

2、如何正确穿戴安全带

（1）准备工作：

首先，抓住安全带的背部D型环，摇动安全带，让所有的带子都复位；

其次，解开胸带，腿带和腰带上的带扣，松开所有的带子。

（2）开始穿戴：

 

①肩带处提起安全带

②将安全带穿在肩部

③将胸部纽扣扣好

④系好左腿带或扣索

⑤系好右腿带或扣索

⑥调节腿带直到合适

⑦调节肩带到合适

⑧穿戴完毕，开始工作

四、高处坠落事故急救措施

（一）判断伤情：了解坠落过程有助于施救人员快速准确做出伤情判断，及时处理致命伤

1、损伤部位

依次为颅脑外伤和脊髓外伤、颈椎骨折、骨盆骨折、股骨骨折、胫腓骨、肱骨等骨折，腹腔脏器伤。

2、伤情表现

属自杀行为无求生欲望者往往头先着地，死亡率高；属逃跑行为有求生欲望者有保护性反应，往往以下肢、臂部背部先着地，因此下肢、内脏、脊柱、臀部等损伤较多，意外坠落也属于此。从伤情发展看：头颅及躯干内部脏器损伤有些临床表现可能要迟发，在受伤早期可能被其他损伤如骨折疼痛所掩盖，所以施救人员应高度警惕，密切观察。

（二）高处坠落抢救措施

1、发现坠落伤员，首先看其是否清醒，能否自主活动，若能站起来或移动身体，则要其躺下来用担架抬送医院，或是用车送往医院，因为某些内脏伤害，当时可能感觉不明显。

2、若伤员已不能动，或不清醒，切不可乱抬，更不能背起来送医院，这样极容易拉拖伤者脊椎，造成永久性伤害。

3、作出大致检查的同时要拨打120急救。然后去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。

4、在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫。

5、创伤局部妥善包扎，但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞，以免导致颅内感染。

6、颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，撤除假牙，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时，可用12号粗针穿刺环甲膜，维持呼吸、尽可能早作气管切开。

7、复合伤要求平仰卧位，保持呼吸道畅通，解开衣领扣。

8、周围血管伤，压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜。当上述方法无效时可慎用止血带，原则上尽量缩短使用时间，一般以不超过1小时为宜，做好标记，注明上止血带时间。

9、有条件时迅速给予静脉补液，补充血容量。

10、快速平稳地送医院救治。送医院时，应先找一块能使伤者平躺的木板，然后在伤者一侧将小臂伸入伤者身下，并有人分别拖住头、肩、腰、胯、腿等部位，同时用力，将伤者平稳托起，再平稳放在木板上，抬着木板送往医院。

高处作业安全规范指导书

一、  高处作业风险管控流程图

 

二、  风险辨识及安全管控措施

序号	风险分析	安全措施
1	风险研判、技术交底不全面，没有办理危险作业许可证即进行作业。	作业前必须由技术主任牵头，结合作业内容进行风险研判，对作业人员进行针对性技术交底，办理作业许可证后方可作业。
2	作业人员不熟悉作业环境或不具备相关安全技能。	作业人员必须经安全教育，熟悉现场环境和施工安全要求，按《高处作业证》内容检查确认安全措施落实到位后，方可作业。
3	作业人员未佩戴防坠落防滑用品、使用方法不当或用品不符合相应安全标准。	作业人员必须配备符合作业需要的劳保护具，作业前要检查其符合相关安全标准，作业中应正确使用。
4	作业前未对工属具做检查。	作业前必须对工属具进行检查，确认其安全性符合相关要求。
5	作业设备未断电，存在误动作隐患。	作业前必须切断设备动力电源，挂“禁止合闸”警示牌，并设专人监护。
6	作业过程未安排专人监护或未能履行监护职责。	作业监护人应熟悉现场环境和检查确认安全措施落实到位，具备相关安全知识和应急技能，与作业人员保持联系，随时掌握工况变化，并坚守现场。
7	跳板不固定，脚手架、防护围栏不符合相关安全要求。	搭设的脚手架、防护围栏应符合相关安全规程。
8	登石棉瓦、瓦檩板等轻型材料作业。	在石棉瓦、瓦檩板等轻型材料上作业，应搭设并站在固定承重板上作业。
9	登高过程中人员坠落或工具、材料、零件高处坠落伤人。	高处作业使用的工具、材料、零件必须装入工具袋，上下时手中不得持物。不准空中抛接工具、材料及其他物品。易滑动、易滚动的工具、材料堆放在脚手架上时，应采取措施防止坠落。
10	高处作业下方站位不当或未采取可靠的隔离措施。	高处作业正下方严禁站人，与其他作业交叉进行时，必须按指定的路线上下，禁止上下垂直作业。若必须垂直进行作业时，应采取可靠的隔离措施。
11	与电气设备（线路）距离不符合安全要求或未采取有效的绝缘措施。	在电气设备（线路）旁高处作业应符合安全距离要求。在采取地（零）电位或等（同）电位作业方式进行带电高处作业时，必须使用绝缘工具。
12	作业现场照度不良。	高处作业应有足够的照明。
13	无通讯联络工具或联络不畅。	高处作业应配备通讯、联络工具，指定专人负责联系，并将联络相关事宜填入《高处作业证》安全防范措施补充栏内。
14	作业人员患有高血压、心脏病、恐高症等职业禁忌症或健康状况不良。	患有职业禁忌症和年老体弱、疲劳过度、视力不佳、酒后人员及其他健康状况不良者，不准高处作业。
15	大风大雨等恶劣气象条件下从事高处作业。	如遇暴雨、大雾、六级以上大风等恶劣气象条件应停止高处作业。
16	涉及动火、抽堵盲板等危险作业，未落实相应安全措施。	若涉及动火、抽堵盲板等危险作业时，应同时办理相关作业许可证。
17	作业条件发生重大变化。	若作业条件发生重大变化，应重新办理《高处作业证》。

三、  防止高处坠落事故关键控制环节

1、作业前进行风险研判、技术交底，作业人员必须明悉作业风险点及安全防护措施，必须办理高处作业许可证；

2、个人有以下情况禁止作业：患高血压、心脏病、贫血病、癫痫病、喝酒、感冒、疲劳、睡眠不足；

3、高处作业人员必须系好安全带、戴好安全帽，衣着要灵便，禁止穿硬底和带钉易滑的鞋进行高处作业；

4、确认劳保护具及工属具符合安全标准；

5、安全带的正确使用

（1）系挂在作业处上方的牢固构件上；

（2） 不得系挂在有尖锐棱角的部位；

（3） 安全带系挂点下方应有足够的净空；

（4） 安全带应高挂（系）低用，不得采用低于腰部水平的系挂方法。

6、如遇暴雨、大雾、六级以上大风等恶劣气象条件时，禁止进行露天高处作业。

四、  安全操作规范

序号	安全操作规范	操作规范图片
1	作业前组织作业人员进行风险研判、技术交底，办理高处作业许可证；
2	作业前召开工前会，作业人员必须明悉作业风险点及安全防护措施；
3	劳保护具配备齐全，作业前对安全器材、工属具进行检查，确保符合安全使用要求；
4	参与作业人员需配备对讲机，保持通讯顺畅；
5	作业前测量作业现场实际风速，六级风以上及大雾、大雨等恶劣天气禁止进行露天高处作业；
6	作业区域需采取封闭隔离措施，防止无关人员、车辆进入；
7	高处作业严禁上下投掷工具、材料和杂物等，所用材料要堆放平稳，工具应放入工具套（袋）内，有防止坠落的措施；
8	安全带应高挂低用，系挂在作业处上方的牢固构件上，不得采用低于腰部水平的系挂方法；
9	使用载人框作业时，必须两人一组，互相配合，载人框与设备间必须采用硬连接；
10	高处作业正下方严禁站人，禁止上下垂直作业；
11	涉及动火等危险作业时，必须落实相应安全措施；
12	高处作业必须安排专人监护，监护人员应熟悉现场环境和检查确认安全措施落实到位，与作业人员保持联系，随时掌握工况变化，并坚守现场；
13	现场负责人需填写《重点作业过程控制记录表》，对作业过程存在的违章、隐患等内容进行详细记录，并对存在的安全问题进行及时指出和纠正，确保作业过程安全、可控；
14	工完场清。清理作业现场，保持环境整洁，检查工属具及器材无遗漏。